经颅多普勒找不到血管怎么办 有什么技巧

发布日期:2020-07-14

  经颅多普勒是对颅内动脉血流速度的检查,医生在操作经颅多普勒仪的时候,第一步就是要找到患者的血管位置,但是,有时候会遇到做经颅多普勒找不到血管的情况,尤其是老年人,血管位置不好找。经颅多普勒找血管的诀窍和技巧是什么呢?只能说熟能生巧,这就需要回归基本操作了。

  经颅多普勒找血管的技巧,首先必须寻找颅骨的超声通道,即所谓的“透声窗”。

经颅多普勒找不到血管怎么办

  在颅骨上有三个主要窗口:颞窗,眼窗和枕骨大孔窗:

  1) 经颞窗可以获得包括Willis环在内的脑底动脉信号(颞窗位于颧骨上方)。

  2) 经眼窗可以获得颈动脉虹吸段的信号。

  3) 经枕骨大孔窗可以获得基底动脉和椎动脉内段信号。

  在PW(脉冲波)探头(2MHz)的工作表面涂上超声耦合剂,选择被检测血管的名字,然后将探头紧贴颅骨透声窗的皮肤,在附近轻微移动并微微改变角度,使喇叭里出现血流的搏动声,再微调探头的位置和角度,必要时再微调检测深度(以1mm为步长前后搜索),使喇叭里的血流声达到最大(在不改变输出功率,增益,门宽和音量的情况下),此时即找准了血流的最佳位置,再适当调整输出功率,增益等参数,就可获得满意的图像。

  诀窍:聂后窗古板较薄,通常能找到好的图像。同一个位置,中动脉斜向前方,前动脉垂直,后动脉斜向后方,注意探头角度,移动幅度不要过大,微调就可以了。多做多找,熟能生巧。

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