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正常脑血管多普勒的频谱及各血流参数

发布日期:2020-09-18

  典型的正常经颅多普勒频谱图形是由一系列连续而有规律、与心动周期一致的脉搏波动图组成。其形成近似于一个直角三角形,每个频率占据一个心动周期。频率外层曲线由上升支和下降支组成,上升支与零基线的夹角称α角,收缩期出现两峰,
即S1 峰、S2 峰,舒张早期形成第三峰,即D峰。从收缩期开始到血流速度的时间称峰时。

  在频谱上某一瞬间从零基线到血流速度之间的速度分布范围称为频宽。高能量信号集中在周边,色彩较深, 低能量信号分布在频谱的下边,
色彩较淡。由此形成窗口,称“频窗”。频窗的形成主要是由于血流在血管内的“层流” 所引起,
血液层流状态被改变,频窗也消失。值得注意的是有时会出现频窗消失的假象,如声束与血管的角度不恰当,超声反射能量过强等。因此在检测时,要力求找到透射角,选择合适的超声发射功率。

正常脑血管多普勒频谱及各血流参数

  颈内动脉与颈外动脉频谱形态有显著区别,颈内动脉血流与颅内动脉的血流特征相同,阻力相对较低,下降支比较平缓,颈外动脉为高阻力型,有外周血管的特征,收缩峰高尖,下降支陡峭,舒张期切迹明显。

  经颅多普勒频谱参数包括血流速度、搏动指数、收缩峰与舒张期末血流速度比值、阻力指数。血流速度测定是经颅多普勒频谱分析的主要参数,其中包括收缩峰血流速度(V
S),平均血流速度(V m ),舒张期末血流速度(Vd)。搏动指数(PI),收缩峰与舒张期末血流速度比值(S/D),
这两个参数是反映血管顺应性和血管弹性的指标, 阻力指数(RI) 是反应脑血管的舒缩状态即阻力状况的指标。计算公式如下:

  PI =收缩峰血流速度-舒张期末血流速度/平均血流速度

  S/D =收缩峰血流速度/舒张期末血流速度

  RI =收缩峰血流速度-舒张期末血流速度/收缩峰血流速度

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