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经颅多普勒超声技术的发展与应用

发布日期:2020-10-23

  自经颅多普勒超声技术诞生以来,经历了数个阶段的技术发展,其应用范围也所拓宽,从领域走向了筛查领域。

  一、挪威神经外科学家RUNE Aaslid
教授在1982年创建了TCD检测技术。80年代末,以超声学和神经病学专家华扬教授、黄一宁教授为代表的学者将此技术引入中国,得到广大医务人员及病员的认可。

  二、20世纪90年代随着介入筛查技术的发展,TCD又进一步应用于术中监测、脑血管储备功能评估和微栓子监测,并取得令人瞩目的成就。微栓子是比正常血细胞体积大的其他异常成分,例如血凝块、血小板聚集颗粒、动脉硬化斑块颗粒、脂肪或空气,这些异常物质在血流通过时可以被TCD实时监测到。

  三、21世纪以来,TCD技术在国内得到了普及,随着人们对偏头痛、不明原因卒中的认识的提高,TCD的应用领域不断拓宽,人们发现TCD有增强急性脑梗死溶栓筛查的效果,这一发现标志着TCD从领域走向了筛查领域。

  四、近年来,随着电子技术的发展,TCD技术也不断地更新迭代,经颅彩色多普勒(TCCD)、功能性经颅多普勒(FTCD)技术是TCD技术的新发展。

  针对大脑和脑血管的检查,不止经颅多普勒这一种方法,还有颈部B超、 CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA),脑阻抗血流图(REG)等。

  与其他方法技术手段相比,经颅多普勒超声技术能够无创穿透颅骨,操作简单,重复性好,可以对病人进行持续的、长期的动态观察,同时还能够提供磁共振、血管造影等影像技术所不检测不到的血液动力学资料,对评价脑血管相关疾病的鉴别、方面有着重要的意义。但由于设备性能、操作者技术的影响,经多普勒超声存在一定的失败率,主要原因就是老年人(尤其是妇女)颅骨增厚、动脉迂曲、动脉移位等。因此针对老年人的TCD检查,对于TCD仪的性能方面的要求也更高,南京科进生产的KJ-2V6U型超声经颅多普勒血流分析仪具有单通道单深度、单通道双深度、单通道四深度、双通道双深度等多种界面切换功能,不仅可以同时观察到一条血管四个深度的血流频谱,还可同时对双侧血管进行检测和监护。更配备了血管信号增强技术和内置血管搜索雷达,能够帮助操作者快速找到老年人的血管。

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