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脑血管痉挛分为哪些类型

发布日期:2020-12-28

  脑血管痉挛是神经外科的常见临床问题,其基础和临床研究是目前国内外神经外科领域内的热点问题之一,特别是动脉瘤性蛛网膜下腔出血是致死、致残的重要原因。

  关于脑血管痉挛的分类,根据标准的不同,分为多种类型。

  (1)根据病因,可分为4类:

  ①自发性aSAH;②tSAH;③一些医源性因素,如颅脑手术、脑血管造影以及血管内介入筛查操作等;④较少见的原因,如结核性和化脓性脑膜炎。

  (2)根据部位或者范围可分为3类:

  ①弥漫性脑血管痉挛,血管痉挛可同时涉及颈内动脉、椎基底动脉、大脑中动脉、大脑前动脉的近段等多支颅内主要血管,造影显示各血管显影不清,呈线状;②多节段性脑血管痉挛,造影显示一支或数支颅内动脉呈粗细不均的腊肠样或竹节样痉挛;③局灶性脑血管痉挛,主要是发生于破裂动脉瘤所在的载瘤动脉的局限性痉挛。

  (3)根据血管造影显示的管腔狭窄程度,脑血管痉挛可分为3级:

  重度,管腔缩窄50%或以上;中度,管腔缩窄25%~50%;轻度,管腔缩窄<25%。

  (4)根据病程可分为早发性脑血管痉挛和慢性脑血管痉挛,后者也称为迟发性脑血管痉挛。早发性脑血管痉挛多于出血后24小时内发生,急诊血管造影可发现,多为破裂动脉瘤附近的单侧局灶性血管痉挛。典型的迟发性脑血管痉挛多在SAH后第3~5天开始出现,第7~10天达高峰,持续2~3周后逐渐缓解。

  以上就是脑血管痉挛的多种类型,澳思泰提醒大家,及时发现微血管痉挛的发生并尽早防治,是提高脑血管痉挛疗效的关键之一。KJ-2V6M这样一款双通道四深度的超声经颅多普勒血流分析仪,就可以应用于脑血管痉挛等疾病的检查工作,双通道频谱显示对比,为双侧血管血流评估提供可靠证据。

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