2025脑血流健康指南

　　脑血流健康是维持大脑功能的基础，脑血管病已成为威胁我国居民健康的重大问题，具有高发病率、高复发率、高死亡率和高致残率的特点。2019年数据显示，我国每年新发卒中约394万例，占全球新发病例的1/3，其中72%为缺血性卒中。

　　脑血流异常的早期识别与检查

　　急性脑血流障碍表现为突发头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。血液检查包括全血细胞计数、凝血功能、血糖、血脂等指标。对于疑似卒中检测者，应尽快完成检查并收入神经专科病房，时间就是大脑，早期识别和发现至关重要。

　　急性脑血流障碍的发现原则

　　发现首要原则是保持安静，稳定血压，防止继续出血。根据病情采取降低颅内压、维持水电解质平衡等措施。符合溶栓条件的检测者应在起病后3-4.5小时内进行溶栓发现。血压控制目标为收缩压降至140mmHg以下，但不建议快速大幅降压。同时需检测血糖，维持在正常范围内。对于严重病例可能需要手术发现清除血肿。

　　脑血流健康的危险因素管理

　　高血压是重要的危险因素，大多数检测者血压应控制在130/80mmHg以下。其他关键因素包括糖尿病、血脂异常、心房颤动等。生活方式干预包括控制体重（BMI保持在18.5-23.9）、戒烟限酒、合理膳食和适量运动。建议高危人群定期进行脑血管病风险评估和筛查。

　　康复与长期管理

　　脑出血后的功能恢复关键期在病后前3个月。康复应遵循从卧位到坐位再到站位的渐进原则，配合针灸、按摩等发现。语言障碍检测者需进行专门训练。心理支持同样重要，需帮助检测者建立信心，减轻焦虑。出院后应避免情绪激动，保持规律生活和健康饮食，定期复查。

　　特殊人群注意事项

　　80岁及以上老年检测者血压可控制在140/90mmHg以下。孕妇、儿童及青少年应谨慎使用影响脑血流的药物。长期卧床检测者需发现深静脉血栓和压疮。有吞咽障碍者应注意饮食安全，避免误吸。家属应学习基本护理技能，参与检测者的心理支持和康复过程。