如何诊断和治疗锁骨下动脉盗血综合征

发布日期:2020-09-22

  近些年,发现了不少锁骨下动脉盗血综合征的病例,而要对这一病症的诊断,影像学证据必不可少,诊断方法包括TCD、CTA、DSA等。

  锁骨下动脉盗血综合征的诊断要点

  (1)临床表现:患侧上肢活动时出现椎基底动脉系统缺血表现,患侧桡动脉脉搏减弱,患侧上臂血压低于健侧20 mmHg以上,锁骨下可闻及杂音。

  (2)影像学依据:TCD(颅多普勒超声)、CTA、DSA证实锁骨下动脉闭塞或严重狭窄,存在盗血现象。

  锁骨下动脉盗血综合征的 治疗要点

  (1)目前常用的治疗方法主要有两大类:经皮腔内血管成形术和外科手术。其中,经皮穿刺输送球囊导管至锁骨下动脉狭窄或闭塞处,扩张球囊重建动脉管腔,并植入支架,属于微创介入手术,目前已成为锁骨下动脉盗血综合征的首选治疗方法。

  (2)病因治疗:例如,有动脉粥样硬化的患者需要服用抗血小板、他汀等药物治疗。此外,还要养成良好的生活方式,戒烟限酒、低油低盐饮食、多吃蔬菜水果等高纤维食物,同时要控制好血压、血脂、血糖等。

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