经颅彩色多普勒超声(TCCS)是什么检查

发布日期:2021-06-10

  TCCS中文名称是经颅彩色多普勒超声,它是利用低频探头,使声束通过成人颅骨透声窗(颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶、颅骨缺损区)而显示颅内实质及血管结构,无创评价颅底血管血流动力学的检查方法。

  1982年超声应用于颅内血管的检测——经颅多普勒(TCD)。在过去的20年里,超声技术不断发展改进,TCD得到临床广泛应用。

  TCD在使用过程中显现出诸多不足:如声窗不好时检测不到颅内血流信号
;血管探测不全,“以点带面”,易造成结论误导;因探测深度不够,得出错误或不完全的诊断结论;常常将侧枝血管、动静脉瘘、血管痉挛和自发再通误认为是血管狭窄;由于对血管在颅内的位置和走行的不确定,对Willis环正常变异产生误解,无异于“盲人摸象”。

  在TCD基础上,TCCS开始进入临床,这是一个重要的技术改进。TCCS结合了灰阶超声成像,彩色多普勒以及脉冲多普勒超声技术,可直观显示颅底动脉及血流方向
,可通过角度校正法测量一定深度的颅内动脉血流速 。

  适应症:广义上脑血管病均可通过彩色多普勒超声检查,了解血流动力学信息。

  局限性:受成人颅骨厚度影响,超声衰减严重,透声窗有限,存在一定盲区,对额、顶、枕叶及小脑的部分血管病变显示亦较困难。

  仪器条件:TCCS使用1.8-3.6MHZ相控阵探头,深度,聚焦,多普勒角度可调 ,选用仪器配备专门经颅条件,一般深度范围100~140mm。
经眶窗探测、颈部表浅部位时选用高频探头。

  检查部位:儿童及成人透声窗采用颞、枕、眶窗及颅骨缺损区。

  虽然TCCS能够弥补TCD的诸多不足,但是TCD作为一种低成本高效率的检查方法,仍具有广泛的适用价值。南京科进实业出品的KJ-2V7M型超声经颅多普勒血流分析仪,汇集了小信号识别、M模和自动搜索等多项TCD技术,用于颅内血管、颅外血管和肢体毛细血管的检测,适用科室包括了神经内科、神经外科、重症监护室、功能检查科、体检科等。

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