TCD和TCCD的区别是什么

关于TCD，澳思泰已经科普过许多的相关内容。在了解TCD的过程中，通常会接触到TCCD的概念。这个TCCD是什么的缩写呢，TCD与TCCD的区别又是什么?

TCD的概念

1982年，Aaslid
首次提出经颅多普勒超声检测技术(TCD)，TCD的应用指征如下：颅内动脉狭窄与闭塞;脑动静脉畸形;血管反应性;颅内动脉血流动力学参数和侧支循环建立情况;血管痉挛;脑血流储备能力、微栓塞等。TCD问世以来，已经同CT、MRI、DSA、PET、SPECT等医学影像检查技术一起成为神经病学中必不可少的方法。但是TCD不能直观显示颅内血管走行以及血流方向，不允许进行多普勒角度校正，误差较大。

TCCD的概念

经颅彩色编码双功能超声(transcranial color-coded duplex sonography
TCCD)是一种非侵入性发现颅内动脉异常血流动力学状态的可靠方式。TCCD成像原理是在TCD基础上增加了二维灰阶实时显像以及彩色编码双功能超声成像，在二维显示颅内解剖结构的同时，同时对运动红细胞产生的多普勒频移进行彩色编码。应用TCCD检测时可以通过在感兴趣区内多点取样，得出取样容积内多普勒频移曲线，通过双侧对比、左右对比以及前后对比，综合评价缺血性脑血管病受检者Willis环的血流动力学变化。

TCCD成像模式

依据多普勒频移值编码成像即f-TCCD：依赖运动红细胞所产生的多普勒频移值进行计算机编码，可以显示血流方向和测算血流速度，需要校正多普勒取样角度，角度及筛查深度依赖性较大，较易产生运动伪像。(2)依据运动红细胞所产生的总能量进行编码成像即p-TCCD：只与运动红细胞所产生的总能量有关，无需校正多普勒取样角度，对于受取样角度影响较大血管病变，诸如大脑后动脉(PCA),大脑中动脉(MCA)M2段，大脑前动脉(ACA)A1段有一定的帮助作用，信噪比更高，不易产生混叠效应。p-TCCD相对f-TCCD而言，缺点是不能显示血流方向，对显示狭窄处高速血流敏感性较低。

TCCD同其他影像学检查方法相比优势

(1)TCCD是无创性检查手段，实时便利。(2)CTA或者MRA主要反映颅内血管解剖结构改变，而TCCD可以可靠识别血流方向，利于反映血管病理生理学改变。

TCCD局限性

(1)受人为因素、声窗与入射角度的影响较大。(2)脑动脉瘤敏感性较低。(3)受入射角度影响，对于后交通动脉以及前交通动脉显示较困难。(4)应用TCCD动静脉畸形的可靠性尚未经统计学证实。