颈内动脉狭窄的诊断方法和诊断依据

发布日期:2020-09-4

  颈动脉狭窄是一种血管疾病,是指颈部大动脉血管(颈总动脉和颈内动脉)因血液中斑块聚集导致管腔变窄甚至闭塞,阻碍血流通过,使大脑失去正常的血液供应,从而引起脑卒中或短暂性脑缺血发作。

  关于颈内动脉狭窄的诊断,常用方法包括脑血管造影、头部CT、MRI、颈动脉B型超声检查、经颅多普勒TCD超声探测、脑血流量测定。

  如何诊断颈内动脉狭窄?不同诊断方法有各自的诊断依据。

  (1)脑血管造影显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时,造影摄片时应将颈部包含在内。

  (2)头部CT和MRI。急性脑缺血性发作24—48h后,CT可显示缺血病灶。MRI提示动脉系统的狭窄和闭塞。

  (3)颈动脉B型超声检查和经颅多普勒超声探测。可作为诊断颈内动脉起始段和颅内动脉狭窄、闭塞的筛选手段。

  (4)脑血流量测定。清除法局部脑血流测定,可显示不对称性脑灌注,提示局部脑缺血病变。

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